貴州省衛(wèi)生健康委員會

2019年7月，中央全面深化改革委員會第九次會議強調(diào)，開展區(qū)域醫(yī)療中心建設試點，主要任務是在北京、上海等醫(yī)療資源富集地區(qū)遴選若干優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構，通過建設分中心、分支機構，促進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等多種方式，在患者流出多、醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)建設區(qū)域醫(yī)療中心，充分運用人工智能、大數(shù)據(jù)等先進技術，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集團化發(fā)展，更好滿足人民群眾醫(yī)療服務需求。

大病難病不出省是貴州人民的共同期盼。黨的十八大以來，貴州醫(yī)療衛(wèi)生資源總量和質(zhì)量、醫(yī)療服務水平和服務能力、群眾就醫(yī)便利程度等方面都發(fā)生了顯著的變化，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了跨越式發(fā)展。國發(fā)〔2022〕2號文件明確，支持在貴州建設國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心。省委十三屆三次全會提出，建立完善省市縣鄉(xiāng)村五級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務體系，加快建設國家區(qū)域醫(yī)療中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心，持續(xù)推動市級醫(yī)院提質(zhì)擴能和縣級醫(yī)院提質(zhì)達標。省委十三屆五次全會強調(diào)，健全五級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，探索創(chuàng)新國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設運營管理模式，鞏固完善緊密型醫(yī)聯(lián)體管理體制和運行機制，推進檢查檢驗結果互認，探索建立轉(zhuǎn)診中心。近年來，貴州全力推動國家區(qū)域醫(yī)療中心建設取得扎實成效，引進國內(nèi)頂尖優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源落戶貴州，讓人民群眾“近”享國家級醫(yī)療服務。

引進頂尖優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源強力推動國家區(qū)域醫(yī)療中心建設發(fā)展

自2021年啟動國家區(qū)域醫(yī)療中心項目醫(yī)院申報、建設以來，貴州省成立了國家區(qū)域醫(yī)療中心建設工作領導小組，從四個方面出臺58項支持政策，從政府投入、用地保障、人才引進、醫(yī)保政策、科研教學等方面完善配套支持，強力推動國家區(qū)域醫(yī)療中心建設發(fā)展。截至2023年7月，國家累計批復我省建設5個國家區(qū)域醫(yī)療中心項目。2024年3月，省政府專題工作會明確進一步優(yōu)化全省國家區(qū)域醫(yī)療中心“5+1+1”規(guī)劃布局，即在已獲批5個項目醫(yī)院基礎上，積極推進北京協(xié)和醫(yī)院貴州醫(yī)院落地并申報國家區(qū)域醫(yī)療中心，積極推進四川大學華西醫(yī)院與遵義市合作參照國家區(qū)域醫(yī)療中心模式培育建設高水平醫(yī)院。

截至2023年年底，我省建設的5個國家區(qū)域醫(yī)療中心項目：上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院貴州醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院貴州醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院均已開診。省政府分別于2022年4月、2023年12月與北京協(xié)和醫(yī)院簽訂合作共建區(qū)域醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心框架協(xié)議。2024年9月30日，貴州省政府與華西醫(yī)院簽訂合作幫扶協(xié)議。

貴州建設國家區(qū)域醫(yī)療中心，旨在提升貴州省在疑難復雜和重大疾病診療、醫(yī)學人才培養(yǎng)、臨床研究等方面的能力，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在區(qū)域內(nèi)的均衡布局，減少患者跨省就醫(yī)現(xiàn)象，建立高效、協(xié)同的運營管理機制，提升醫(yī)療服務效率和質(zhì)量。而復制醫(yī)療服務成為加速實現(xiàn)項目目標的有效抓手，核心是專業(yè)醫(yī)療人才。一方面，醫(yī)療“國家隊”根據(jù)貴州疾病譜，針對性選派常駐專家和短駐專家；另一方面，加大師帶徒和培訓力度，快速復制人才。同時，在醫(yī)院品牌、文化創(chuàng)建、行政管理等方面，項目醫(yī)院完全按照輸出醫(yī)院的模式打造，讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務浸潤到醫(yī)院的方方面面。今年2月，由國家七部委聯(lián)合發(fā)布的全國三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析情況顯示，貴州跨省流出住院患者下降幅度全國最大。

堅持以人民為中心推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向群眾身邊延伸

國家區(qū)域醫(yī)療中心事關人民健康福祉。黨的二十屆三中全會審議通過的《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現(xiàn)代化的決定》指出，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，加快建設分級診療體系，推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。新征程上，貴州將深入學習貫徹習近平總書記視察貴州重要講話精神，落實黨中央決策部署，始終堅持以人民為中心，把保障和改善民生作為各項工作的根本出發(fā)點、落腳點，讓人民群眾看病就醫(yī)有更多、更直接、更實在的獲得感、幸福感、安全感。

省委、省政府高度重視國家區(qū)域醫(yī)療中心建設，近年省委經(jīng)濟工作會議、省政府工作報告均作出部署。省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、貴陽市、貴安新區(qū)、畢節(jié)市等各級各部門通力配合、走訪爭取，7次順利完成國家線上評審、線下復核。為破解群眾“看病難、看病貴、看病遠”難題，遴選北京、上海、廣東、浙江等地國家級高水平優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構作為輸出醫(yī)院，到患者流出較多、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源匱乏地區(qū)建設區(qū)域醫(yī)療中心，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向群眾身邊延伸。

貴州積極發(fā)揮“榕樹效應”，把最好的醫(yī)院、最強的人才引進到貴州與基層醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體，將優(yōu)質(zhì)技術、人才、管理、文化不斷下沉，推動提升區(qū)域醫(yī)療服務水平，共同構建高效、高質(zhì)量的醫(yī)療服務網(wǎng)絡。我省廣大群眾在“家門口”將更多地享受到“國家隊”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。通過國家區(qū)域醫(yī)療中心建設，加快貴州特色?？萍岸贪鍖W科建設，建設醫(yī)療新高地，整體提升醫(yī)療水平，讓老百姓在“家門口”看上頂級專家，保障大病重病患者在省內(nèi)治療，減少跨省外轉(zhuǎn)就醫(yī)。

差異化布局提升全省醫(yī)療服務能力和水平

國家區(qū)域醫(yī)療中心如何建？優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源如何布局？結合自身實際，貴州省委、省政府差異化布局在全省建設5個國家區(qū)域醫(yī)療中心，圍繞全省病亡順位排序前10位的腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病等，引進國內(nèi)綜合、?？祁?、中醫(yī)類頂尖優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源作為輸出醫(yī)院，整體帶動提升全省醫(yī)療服務能力和水平。

貴州在全國率先制定出臺了“建設運營管理”工作機制，并執(zhí)行“一院一策”，針對性地幫助解決發(fā)展中存在的問題，推動國家區(qū)域醫(yī)療中心項目醫(yī)院差異化發(fā)展。

北京積水潭醫(yī)院將創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、足踝外科等近十個重點科室“嫁接”至貴州，將國家骨科醫(yī)學中心的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、管理機制平移到貴州，派駐干部、專家122人次，其中長期派駐55人，引進新技術、新項目155項。

上海兒童醫(yī)學中心累計派駐常駐專家77人、短期專家199人。在貴州開設20余個亞專業(yè)，兒童心臟中心獲批國家臨床重點專科建設項目，醫(yī)院獲批為三級甲等醫(yī)院。

中山大學附屬第一醫(yī)院貴州醫(yī)院針對貴州惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸疾病等重點病種患者跨省外轉(zhuǎn)高的情況，重點建設胸外科、泌尿外科及男科、普通外科與器官移植中心等學科。71名知名專家派駐貴州，開展貴州省內(nèi)新技術5項，院內(nèi)新技術58項，精準引才61名，逐步建立覆蓋全面、銜接有序、梯次遞進的人才培養(yǎng)體系。

廣東省中醫(yī)院將貴州分院納入總院一體化管理，同質(zhì)化發(fā)展，選派涵蓋神經(jīng)、婦科、心血管等16名專家常駐貴州，打造“復制版廣東省中醫(yī)院”。19名分院醫(yī)生拜師廣東專家學習醫(yī)術，將分院員工分批全部送總院培訓；開業(yè)半年平移新技術21項，義診27期惠及6000余人次。

浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院強化學科建設、診療理念和技術等方面的創(chuàng)新提質(zhì)，加強醫(yī)療人才隊伍建設，引進238項新技術、新項目，填補了畢節(jié)多項區(qū)域醫(yī)療技術的歷史空白，成功實施了西南地區(qū)首例的醫(yī)療技術10項、全省首例的醫(yī)療技術12項。

通過實施“一院一策”，貴州省成功推動了國家區(qū)域醫(yī)療中心項目的落地和高效運營。一是醫(yī)院運營方面，截至2024年8月，5個項目醫(yī)院開放床位4200張，累計門診290.63萬人次、住院23.87萬人；吸引省外病人來黔就診17.09萬人次、住院1.19萬人次；累計開展三級手術3.81萬例、四級手術2.22萬例；累計派出429人次到輸出醫(yī)院進修培訓，累計與輸出醫(yī)院共同開展教學查房694次、會診301次、遠程手術62次、線上線下學術交流588次。二是專家派駐方面。輸出醫(yī)院累計派駐常駐專家200人，短期赴黔專家822人次。目前在黔87人，其中上海兒童醫(yī)學中心貴州醫(yī)院31人、浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院20人、廣東省中醫(yī)院貴州醫(yī)院16人、北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院13人、中山大學附屬第一醫(yī)院貴州醫(yī)院7人。三是專家業(yè)績方面。累計開展新技術新項目588項，填補國內(nèi)空白4項、西南空白25項、省內(nèi)空白118項。

建設國家區(qū)域醫(yī)療中心，是以習近平同志為核心的黨中央推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局的重大舉措，貴州要認真貫徹黨中央決策部署，堅持以人民為中心，加強資源要素保障，深化改革創(chuàng)新，努力在國家區(qū)域醫(yī)療中心建設中創(chuàng)造貴州模式，加快提升全省整體衛(wèi)生健康水平，更好保障人民群眾健康。